Idź Żylaki miednicy: objawy, leczenie u kobiet i mężczyzn
medycyna online

Żylaki miednicy: objawy, leczenie

Zawartość:

Żylaki miednicy Żylaki miednicy dotykają głównie kobiety w wieku rozrodczym. Ta patologia jest często mylona z żylakowością macicy, chociaż różni się pochodzeniem i objawami choroby.

Taka choroba zwykle rozwija się w czasie ciąży, ale zdarzają się przypadki jej wystąpienia i bezobjawowe występowanie nawet w okresie dojrzewania.

Żylaki miednicy, rozciągające się do krocza i sromu, podczas ciąży obserwuje się u 30% kobiet. Główną przyczyną tego zjawiska jest spadek właściwości sprężystych ścian żylnych, występujący na tle wzrostu poziomu hormonów. W warunkach ucisku dużych żył przestrzeni zaotrzewnowej ma miejsce tworzenie bocznych dróg odpływowych, w tym przez układ żył gonadalnych. Powiększone żyły sromu i krocza po porodzie są zwykle poddawane odwrotnej inwolucji.

Poza ciążą żylaki o takiej lokalizacji obserwuje się tylko w 2-10% przypadków. Najważniejszym krokiem w tworzeniu bólu w tym przypadku jest zmniejszenie prędkości przepływu krwi w układzie mikrokrążenia.



Powody

Jak wspomniano powyżej, najczęstszą przyczyną choroby jest ciąża, a raczej powrót krwi (refluksu) przez żyłę jajnikową, co z kolei jest spowodowane kompresją naczyń miednicy lub zmianami poziomów hormonów w czasie ciąży.

Ponadto przyczynami patologii mogą być:

  • siedzący tryb pracy siedzącej;
  • liczne rodzaje;
  • wrodzone patologie tkanki łącznej;
  • nadmierne ćwiczenia;
  • zapalne choroby ginekologiczne;
  • zwiększona produkcja estrogenów;
  • zaburzenia seksualne.

Wśród niekorzystnych czynników należy wymienić takie cechy seksualności, jak częste przerywanie stosunku płciowego, brak orgazmu. W ostatnich latach eksperci mówią o szkodliwych skutkach hormonalnej terapii zastępczej i antykoncepcji. Potwierdza to fakt, że w okresie pomenopauzalnym objawy zespołu są znacznie zmniejszone.

Klasyfikacja

W rozwoju tego patologicznego procesu istnieją 3 etapy:

  • pierwszy etap, dla którego charakterystyczna średnica żył mieści się w granicach 5-7 mm z lokalizacją procesu wzdłuż górnej krawędzi lewego jajnika;
  • drugi etap, o średnicy żył 8-9 mm, proces patologiczny rozciąga się na cały lewy jajnik, żyły prawego jajnika i macicy są również powiększone;
  • trzeci etap, w którym obserwuje się średnicę żył od 10 do 13 mm, a na lewym i prawym jajniku są prawie identyczne, żyły lewego jajnika w tym przypadku znajdują się poniżej dolnej krawędzi.



Objawy żylaków miednicy

Istnieją dwie możliwości wystąpienia tej choroby - żylna obfitość narządów miednicy i żylaki krocza. Objawy tych warunków są w przybliżeniu takie same jak ich przyczyny. Większość pacjentów ma następujące dolegliwości:

  • ból w podbrzuszu;
  • ciężkie wydzieliny z pochwy;
  • wyraźny zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • zaburzenia miesiączkowania;
  • zaburzenia oddawania moczu.

Objawy te u różnych pacjentów mogą objawiać się w różnych kombinacjach. Niektórzy pacjenci odnotowują prawie wszystkie z nich, a niektórzy z nich mają tylko jednego lub dwóch. Najbardziej charakterystycznym objawem choroby jest wyczerpujący ból w podbrzuszu, nie wyjaśniony żadnymi widocznymi zmianami. Kolejnym dominującym objawem u większości pacjentów jest obfite wydzielanie śluzu.

Objawy tej patologii żył są najbardziej widoczne po wysiłku, a także po zakończeniu cyklu miesiączkowego. Istniejące żylaki nóg mogą sugerować obecność tej konkretnej choroby. Przecież te same czynniki stają się przyczyną rozwoju obu chorób.

Podczas badania zazwyczaj wykrywa się zmianę żył powierzchownych w okolicy pośladków, w okolicy krocza i na tylnej zewnętrznej powierzchni uda.

Diagnostyka

Objawy choroby na wiele sposobów przypominają objawy innych chorób ginekologicznych - mięśniaków i wypadania macicy, endometriozy. Dlatego przy diagnozie konieczne jest ich wykluczenie, jaka jest trudność w zdiagnozowaniu tej choroby. Ponadto, aby potwierdzić żylaki, konieczne jest wykrycie lokalizacji refluksu, tj. Miejsca, z którego krew powraca do żył kroczowych.

Z tego powodu badanie wymagane do diagnozy obejmuje:

  • badanie pochwy;
  • USG;
  • Doppler naczyniowy;
  • flebografia przezbrzuszna;
  • laparoskopia;
  • tomografia komputerowa.

Badanie ultrasonograficzne należy wykonywać nie tylko za pomocą czujników brzusznych, ale także przezpochwowych. Żylaki występują w postaci wielu zlepieńców i luk, których przepływ krwi jest słaby i wielokierunkowy.

Badanie dopplerowskie naczyń krwionośnych pomaga zidentyfikować istniejące niuanse krążenia krwi w formacjach naczyniowych tego obszaru. Stosując flebografię, ocenia się pojemność funkcjonalną żył i identyfikuje istniejące cechy lokalnego przepływu krwi.

Tomografia komputerowa jest zalecana tylko w przypadkach wymagających dokładnej diagnozy. Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie innych chorób zlokalizowanych w tym obszarze.

Tak duża liczba procedur diagnostycznych sprawia, że ​​diagnoza jest wiarygodna i eliminuje możliwość błędnego leczenia. Na przykład w okresie dojrzewania żylaki miednicy są często mylone z banalnym zapaleniem jelit i zamiast leczyć chorobę żylną leczy się błonę śluzową pochwy. Dlatego, jeśli pacjent zwraca się z problemami o niejasnej etiologii, należy przede wszystkim dowiedzieć się, które czynniki przyczyniają się do ich wzmocnienia i przeprowadzić kompleksowe badanie z całą starannością.

Leczenie żylaków miednicy

Nawet najwyższej jakości zabieg nie pozwala na całkowite wyleczenie żylaków miednicy. Niemniej jednak odpowiednia terapia pozwala pozbyć się większości objawów klinicznych i znacząco poprawić stan pacjenta. Pomaga rozwiązać następujące zadania:

  • normalizacja napięcia żylnego;
  • zapobieganie procesom zastoju w naczyniach miednicy;
  • ulepszone żywienie tkanek.

Eksperci doradzają terapię lekową połączoną z fizykoterapią i noszenie bielizny uciskowej. Kompleks zalecanych ćwiczeń fizycznych obejmuje „Brzozę”, „Rower”, „Nożyczki”. Możliwe jest również poprawienie odpływu krwi z splotów żylnych za pomocą ćwiczeń oddechowych, które polegają na naprzemiennych powolnych głębokich oddechach i wydechach. Dla obszaru krocza zalecany jest rosnący natrysk. Noszenie rajstop uciskowych klasy II dla takich pacjentów jest obowiązkowe.

Ze względu na wewnętrzną lokalizację chorych żył, leki są przepisywane doustnie, nie można stosować żeli i maści żylnych. Stosuje się następujące środki:

  • venotonic;
  • poprawa reologii krwi;
  • niesteroidowy środek przeciwzapalny;
  • hormonalny;
  • witaminy.

Usuwanie nadmiaru żylnego zmniejsza stopień żylaków narządów miednicy. W tym celu przepisywane są recepty na phleboprotectors, takie jak Detralex, Venoruton, Ginkor-for. Po wyrażeniu bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ten rodzaj terapii jest zwykle przepisywany w przypadku zaostrzeń choroby. W rezultacie zmniejsza się rozszerzenie żył i splotu miednicy, zwiększa się przepływ krwi żylnej i poprawia się drenaż.

Z żylakami jajników uzasadnione jest leczenie chirurgiczne, zaleca się je również w 3. stadium choroby. Celem interwencji jest pokonanie patologicznego refluksu. Optymalną metodą jest wytwarzanie pod kontrolą angiografii embolizacji żył jajnikowych. W celu zwiększenia skuteczności interwencji przeprowadza się dodatkowe podawanie leku flebosclerosing w stanie drobnej piany. Ta metoda nazywa się embolizacją metodą „kanapkową”.

Ostatnio wprowadzono do praktyki minimalnie inwazyjne metody leczenia chirurgicznego tej patologii.

Tradycyjne metody leczenia

Oprócz tradycyjnej medycyny na tego typu choroby można stosować środki ludowe. Najskuteczniejsze są następujące:

  • nalewka z kasztanowca;
  • napar z grzybów herbacianych;
  • nalewka z korzeni mniszka lekarskiego;
  • hirudoterapia

Podczas leczenia pijawkami umieszcza się je w okolicy kości krzyżowej lub kości ogonowej.

Ważną rolę odgrywa zrównoważona dieta, która powinna zawierać wystarczającą ilość błonnika roślinnego i białka zwierzęcego. Pomaga utrzymać napięcie naczyniowe i metabolizm tkanek w marchwi. Dlatego zaleca się wprowadzenie go do diety w postaci sałatek i soków.

Komplikacje

Najczęstsze powikłania tej choroby to:

  • choroby macicy i przydatków zapalnych;
  • choroba pęcherza moczowego;
  • krwawienie z macicy.

W warunkach upośledzonego odpływu żylnego istnieje ryzyko zakrzepicy żylnej miednicy. Ale częstotliwość tego typu powikłań nie przekracza 3-5%.

Cechy choroby u mężczyzn

Chociaż większość pacjentów to kobiety, mężczyźni są również podatni na tę chorobę. Istotą choroby w męskiej wersji jest naruszenie zastawek, które znajdują się w żyłach plemnika. Zwykle ten aparat zastawkowy zapobiega odwrotnemu przepływowi krwi przez żyły. Kiedy pojawia się powiększenie żył, zastawki stają się nie do utrzymania, a krew wykonuje ruchy wahadłowe. Rezultatem jest spowolnienie przepływu krwi, wyrównanie temperatury ciała i jąder, aw rezultacie zahamowanie czynności jąder. Najtrudniejszą konsekwencją tego jest całkowita niepłodność męska.

Powody, które powodują pojawienie się tej patologii, obejmują:

  • obecność przepuklin pachwinowych;
  • obecność guzów w okolicy narządów płciowych;
  • częste zaparcia;
  • nefroptoza lewej nerki;
  • dysfunkcja tkanki łącznej.

W wyniku tych patologii wzrasta ciśnienie hydrostatyczne, a odwrotny przepływ krwi wpływa do sieci żylnej jądra.

Czynnikami gospodarstwa domowego przyczyniającymi się do wystąpienia tego problemu są:

  • ciężka praca fizyczna;
  • brak pełnego życia seksualnego;
  • częsty brak snu w połączeniu z wysoką aktywnością ruchową.

Odrębną przyczyną tej choroby jest niestandardowa struktura jąder, w której notuje się ich wrodzoną ekspansję.

W trakcie choroby wyróżnia się 4 etapy. Znaczące znaki zaczynają pojawiać się już na drugim z nich. Polegają na lekkim rozszerzeniu żył na penisie. Objawy, które pojawiają się później, są następujące:

  • ból w penisie w czasie podniecenia;
  • zmiana wielkości i kształtu moszny;
  • ciągnięcie bólów w podbrzuszu.

Na ostatnim etapie ból staje się trwały i nieustający, moszna zwiększa się kilka razy, oddawanie moczu staje się trudne. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją tego wszystkiego jest bezpłodność.

Do leczenia słabo wyrażonym procesem oferowane są leki venotonic i przeciwzapalne. Z wyraźną żylakowatą zaleca się leczenie chirurgiczne, którego celem jest przecięcie i bandażowanie wszystkich rozszerzonych żył, przez które następuje odwrotny przepływ krwi.

Istnieje kilka rodzajów interwencji chirurgicznych z różnych punktów dostępu. Możliwe są operacje laparoskopowe, w których żyła jąder jest podwiązywana przez nacięcie w obszarach biodrowych i pachwinowych.

Po udanej operacji zwiększa się liczba plemników w płynie nasiennym i poprawia się ich jakość.

Najlepszym sposobem zapobiegania tej chorobie u mężczyzn jest uniknięcie nadmiernie ciężkich obciążeń i problemów z krzesłem, co prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego.


| 17 maja 2015 r. | | 3.231 | Chirurgia
Idź
  • | Oksana | 27 sierpnia 2015 r

    Mam wyraźną poprawę wyników ankiety po otrzymaniu Phlebodia 600. Nie sądziłem nawet, że pigułki będą w stanie osiągnąć takie wyniki i usunąć operację na czas nieokreślony.

Zostaw swoją opinię


Agata Łacko: Od 1,5 mies bralam jod i wlasnie 3 dni temu pękła mi torbiel ( szary płyn z krwią)o której nie wiedziałam, czy pojawila się w tym czasie czy wczesniej ... niw wiem co myslec o jodzie w zw z cystami, torbielami ... moze jestes w stanie mi to rozjaśnić Czym roznią się cysty, torbiele, polipy?

pralinka7paulina: Panie Mariuszu, jestem w 3 miesiącu ciąży, dzisiaj miałam pierwszy scan, z dzieckiem wszystko w porządku, tylko ze mną nie do końca, wykryto, że mam wielką cystę na prawym jajniku, jutro mam widzieć specjalistę. Podobno raczej nic teraz nie zrobią póki jestem w ciąży. Ale jak się tego pozbyć? Biorę płyn lugola (ten z apteki 1% lub 2%, sama nie wiem ile to ma procent, różnie ludzie mówią) codziennie na czczo 10 kropel w szklance wody. Czy to wystarczy czy to za mało? Biorę też selen i magnez oraz inne witaminy i minerały. Proszę o poradę.

Robert Kalinowski: Promocja banału pt."Zwierzęta nie są naszym pokarmem" .Łapa w dół, bez subskrypcji za to głupią, z palca wyssaną tezę, bo nawet nie jest to teoria. Poza tym materiał całkiem niezły. Przedstawiony merytorycznie, bez lania wody.

Idź
Idź