Idź Krew z nosa: przyczyny. Dlaczego dziecko często ma krwawienie z nosa

Krew z nosa: powody tego, co robić

Zawartość:

Krew z nosa powoduje Krwawienie z jamy nosowej (krwawienie z nosa) jest objawem patologii nosa. Rozwija się również z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego. Istnieją przypadki wrodzonej podatności na krwawienie z nosa, które rozwijają się u człowieka przez całe życie. Nosiki z różnych przyczyn mogą rozwinąć się u 60% wszystkich ludzi, a u mężczyzn rozwijają się częściej niż u kobiet. Według statystyk, u dzieci krew z nosa jest znacznie bardziej powszechna niż u dorosłych.

Dlaczego dziecko często krwawi z nosa? Jak rozpoznaje się krwawienie z nosa i jakie są zabiegi? Poniżej przyjrzymy się odpowiedziom na te pytania.



Cechy budowy anatomicznej jamy nosowej

Jama nosowa jest strukturą anatomiczną, która jest otoczona ścianami kostnymi, ma przegrodę kości i chrząstki i jest pokryta błoną śluzową. Jama nosowa komunikuje się z otoczeniem przez nozdrza, za którymi łączy się z jamą ustną. Główną fizjologiczną funkcją jamy nosowej jest ogrzewanie i nawilżanie wdychanego powietrza, dlatego jego błona śluzowa jest bogata w żylne i tętnicze sploty naczyniowe, które znajdują się blisko powierzchni. To unaczynienie ogrzewa powietrze, ale powierzchowne ułożenie naczyń często prowadzi do uszkodzenia ich ścian i rozwoju krwawienia. Większość krwawień z nosa (ponad 90%) rozwija się z przedniej części jamy nosowej, w której znajduje się wiele splotów naczyniowych (splot Kisselbacha). W pozostałych 5-10% przypadków z tyłu jamy nosowej.

Krew z nosa: przyczyny

Nosice rozwijają się, gdy uszkodzone jest jedno z naczyń zaopatrujących błonę śluzową. 2 grupy czynników prowadzą do takich szkód - lokalnych i systemowych czynników przyczynowych.

Czynniki związane z jamą nosową

Ta grupa przyczyn obejmuje różne szkodliwe czynniki, które działają na naczynie bezpośrednio w jamie nosowej i uszkadzają go. Czynniki te obejmują:

  • Uraz - najczęściej różnego rodzaju obrażenia twarzy powodują obrażenia nosa, którym może towarzyszyć złamanie przegrody z wyraźnym krwawieniem. W dzieciństwie nawyk chwytania nosa palcem lub innymi przedmiotami (ołówkiem, piórem) prowadzi do urazów błony śluzowej nosa.
  • Ciała obce jamy nosowej - przyczyna krwawienia z jamy nosowej u dzieci w wieku 6-7 lat, które mają zwyczaj wciągania różnych małych przedmiotów do ust lub jamy nosowej.
  • Proces zapalny błony śluzowej nosa (nieżytu nosa) lub zatok ( zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok ) - zapalenie osłabia ściany naczyń krwionośnych, czyniąc je bardziej kruchymi. Ostra infekcja wirusowa układu oddechowego, alergiczny nieżyt nosa, bakterie (paciorkowce, gronkowce, E. coli) mogą prowadzić do rozwoju procesu zapalnego.
  • Wrodzone wady anatomiczne naczyń jamy nosowej - patologiczna ekspansja obszarów naczyń krwionośnych, z których okresowo rozwija się krwawienie (teleangiektazje).
  • Nowotwory złośliwe lub łagodne nosa, które rozwijają się z błony śluzowej (raka).
  • Interwencja chirurgiczna tkanek nosa i jego jamy - korekcja przegrody nosowej, plastyka nosa, krwawienie z nosa może rozwinąć się w ciągu kilku dni po zabiegu.
  • Długotrwałe stosowanie aerozolu do nosa w celach terapeutycznych - głównie rozwój krwawienia, jest spowodowane stosowaniem sprayu zawierającego przeciwzapalne środki hormonalne (glukokortykoidy), które powodują atrofię (przerzedzenie) błony śluzowej nosa.
  • Krwawienie z nosa jako powikłanie po zastosowaniu nosowego cewnika tlenowego - przepływ powietrza przez nos, ze znacznym stężeniem tlenu w nim, prowadzi do uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych, a następnie krwawienia.
  • Wdychanie zimnego powietrza o niskiej wilgotności względnej prowadzi do przesuszenia śluzówki nosa i zwiększenia kruchości jego naczyń.
  • Barotrauma - ostra zmiana ciśnienia atmosferycznego powoduje uszkodzenie naczyń jamy nosowej i błony bębenkowej.
  • Wdychanie leków przez nos - najczęściej, gdy wdychana jest kokaina, rozwija się przewlekłe zapalenie i zanik błony śluzowej nosa.

Wszystkie te czynniki etiologiczne prowadzą do krwawienia z nosa o różnym natężeniu. Przy wielokrotnym narażeniu na szkodliwe czynniki intensywność krwawienia staje się większa.

Choroby powodujące krwawienie z nosa

Ta grupa czynników prowadzi do upośledzenia hemostazy (krzepnięcia krwi), zmian ciśnienia krwi w naczyniach lub zmniejszenia siły ich ścian, co objawia się pojawieniem się krwawienia z nosa. Te czynniki systemowe obejmują:

  • Nadciśnienie tętnicze - podwyższone ciśnienie krwi układowej może spowodować uszkodzenie tętniczek jamy nosowej i krwawienie. Szczególnie wyraźne krwawienie może być spowodowane kryzysem nadciśnieniowym - stanem charakteryzującym się ostrym i znaczącym wzrostem ciśnienia krwi. W tym przypadku może rozwinąć się krwawienie i inne lokalizacje, z których najniebezpieczniejszym jest krwotok mózgowy (udar).
  • Ostra lub przewlekła niewydolność serca, prowadząca do zastoju krwi w naczyniach jamy nosowej i okresowego krwawienia.
  • Akceptacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które zmniejszają krzepliwość krwi.
  • Systematyczne stosowanie alkoholu, który jest toksyną naczyniową i prowadzi do osłabienia ścian tętnic i żył jamy nosowej.
  • Niewystarczające spożycie witaminy C w organizmie jest jedną z głównych przyczyn zmniejszenia siły naczyń krwionośnych i zwiększenia ich kruchości wraz z rozwojem krwawienia.
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi spowodowane niedoborem witaminy K w organizmie (główny związek biorący udział w syntezie i aktywacji czynników krzepnięcia krwi).
  • Ogólnoustrojowa patologia zapalna tkanki łącznej jest wrodzonym stanem autoimmunologicznym, prowadzącym do zapalenia ścian naczyń i zmniejszenia ich siły.
  • Patologia krwi, której towarzyszy spadek krzepliwości krwi - hemoblastoza, plamica małopłytkowa, niedokrwistość.
  • Patologia ściany naczyniowej, której towarzyszy wzrost jej kruchości - choroby ogólnoustrojowe, którym towarzyszy opóźnienie cholesterolu w naczyniach tętniczych.

Niebezpieczeństwo większości ogólnoustrojowych czynników sprawczych w rozwoju krwawienia z nosa polega na możliwym opuszczeniu wycięcia z łożyska naczyniowego i innej lokalizacji. Najbardziej niebezpieczne i zagrażające życiu są krwawienia do narządów wewnętrznych (mózg, wątroba).

Objawy krwawienia z nosa

Trudno jest nie zauważyć rozwoju krwawienia z nosa. Towarzyszy mu zwykle uwolnienie krwi z jednego lub obu nozdrzy. W przypadku rozwoju krwawienia z tylnej jamy nosowej krew gromadzi się w gardle i nie wychodzi. W tym przypadku trudniej jest podejrzewać krwawienie z nosa. Stosowanie objawów klinicznych w celu określenia przyczyny krwawienia z nosa jest prawie niemożliwe.

Często pochodzi z nosa: diagnoza

Środki diagnostyczne krwawienia z nosa mają na celu określenie przyczyn jego rozwoju. W tym celu stosuje się różne metody diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej, w tym:

  • Badanie krwi jest podstawową metodą diagnostyki laboratoryjnej, która pozwala określić obecność zapalenia w organizmie lub choroby krwi (niedokrwistość, hemoblastoza).
  • Rhinoskopia jest metodą badania wzrokowego błony śluzowej jamy nosowej za pomocą specjalnego urządzenia do rinoskopu optycznego. Ta metoda pozwala zdiagnozować lokalne przyczyny krwawienia z nosa. Równolegle wykonuje się biopsję w celu zdiagnozowania nowotworów złośliwych lub łagodnych - kolekcji tkanki śluzowej in vivo do laboratoryjnego badania histologicznego.
  • Pomiar ciśnienia tętniczego w diagnostyce nadciśnienia lub przełomu nadciśnieniowego.
  • Prowadzenie hemogramu - badanie laboratoryjne głównych wskaźników krzepnięcia krwi.
  • Radiografia jamy nosowej i zatok (zatok) to technika określania poważnych naruszeń integralności anatomicznej podstawowych struktur nosa.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu magnetycznego - nowoczesna metoda skanowania warstw ludzkiego ciała. Przeprowadzając taki skan jamy nosowej, określa nawet drobne zmiany strukturalne lub anatomiczne - guzy, nowotwory objętościowe, teleangiektazje, które mogą być miejscową przyczyną krwawienia z nosa.

Objętość i rodzaje badań diagnostycznych są wybierane przez lekarza na podstawie danych dotyczących dolegliwości, częstotliwości i nasilenia krwawienia z nosa.

Co zrobić, jeśli nos krwawi?

W przypadku rozwoju krwawienia z jamy nosowej, przede wszystkim podejmuje się środki, aby go zatrzymać. Działania związane z pierwszą pomocą w powstrzymaniu krwawienia z nosa obejmują:

  • Osoba z krwawieniem z nosa siedzi na krześle z pochyloną głową do przodu - zapobiegnie to przedostawaniu się krwi do nosogardzieli, krtani i tchawicy.
  • Zapewnienie przepływu świeżego powietrza - otwórz okno, rozpnij kołnierz.
  • Używanie miejscowego przeziębienia w okolicy nosa, co zwiększa tworzenie się skrzepu krwi, aby zatrzymać krwawienie - na nos nakłada się gazę zwilżoną zimną wodą lub małą torebkę lodu. W przypadku zranienia nosa z zauważalną zmianą jego kształtu i konturów, stosowanie zimna należy przeprowadzać bardzo ostrożnie.
  • Użycie środków zwężających naczynia - na etapie udzielania pierwszej pomocy nosa, można kapać środki z przekrwienia nosa, które zwężają naczynia i pomagają zatrzymać krwawienie (Rinazolin, Naphthyzin, Sanorin). Narzędzi tych nie można używać w przypadku dzieci poniżej 12 lat.
  • Naciskanie kanału nosowego (nozdrza) do przegrody nosowej w celu ściśnięcia naczyń wykonuje się przez czas wymagany do utworzenia skrzepliny w uszkodzonym naczyniu (7-10 minut).
  • Przednia tamponada nosa - stosowana przy krwawieniu z przedniej części jamy nosowej, mała turunda z gazy serwetkowej, która jest wkładana do nozdrza, tampony przedniej części jamy nosowej. Prowadzi to do zaciśnięcia naczyń krwionośnych i zatrzymania krwawienia.

Jeśli sam nie możesz powstrzymać krwawienia

W przypadku braku efektu zdarzeń przedmedycznych, zatrzymanie krwawienia jest przeprowadzane przez lekarza w klinice lub laryngologicznym szpitalu. W tym celu wykorzystuje kilka technik, których wybór zależy od intensywności i lokalizacji krwawienia. Obejmują one:

  • Przednia tamponada nosa - specjalny dociskacz wchodzi w przednią część jałowej gazy turunda jamy nosowej zanurzonej w roztworze hemostatycznym (środek stymulujący zakrzepicę).
  • Tylna tamponada nosa - wprowadzenie gazy turunda do tylnej jamy nosowej z nosogardzieli, jest to bardziej złożona procedura, którą lekarz prowadzi pod kontrolą wzrokową za pomocą rhinoscope.
  • Chirurgia chirurgii endoskopowej - za pomocą specjalnej mikrochirurgii chirurg wykonuje opatrunek i szycie naczynia, którego uszkodzenie jest przyczyną krwawienia z nosa. Ta metoda zatrzymywania krwawienia jest przeprowadzana w specjalnej sali operacyjnej, z wyraźnym rozproszonym odpływem krwi z uszkodzonego dużego naczynia.

W razie potrzeby lekarz może również przepisać leki hemostatyczne o działaniu ogólnoustrojowym w postaci wstrzyknięcia lub dożylnego podawania kroplowego (kwas aminokapronowy, etamzilat).

Częste powtarzanie epizodów krwawienia z jamy nosowej, zwiększające jego intensywność, wymagają dodatkowego badania i usunięcia przyczyny. Następnie przeprowadza się odpowiednie leczenie choroby podstawowej, która stała się miejscową lub ogólnoustrojową przyczyną krwawienia z nosa.


    | 9 sierpnia 2015 r. | | 361 | Choroby laryngologiczne
    Idź
    Zostaw swoją opinię


    Alina Wolska: Jeżeli chcesz dowiedzieć się czegoś więcej o krwawieniu z nosa, być może ten artykuł okaże się pomocny :) http://mamabezrecepty.pl/2018/09/12/krwawienie-z-nosa/

    Ja ;V: Mi zaczeła lecieć krew z nosa. Bardzo śmieszna historia. A wiec było tak Jest lekcja przyrody (Tak akurat przyrody) Tam jakieś 30min mineło Ja kicham I BOOM KREW Z NOSA XD Akurat mam 2 harcerki w klasie (to dobrze xD)

    ani xx: hej przed chwilą lała mi się krew z nosa a nikogo nie było w domu postanowiłam zobaczyć szyko na yt co mam zrobić i otworzyłam wasz filmik zrobiłam to co było pokazane i krew ustała dziękuję wam bo sama nie wiedziała bym co mam zrobić pozdrawiam <3

    OneHalfVirus: hehe ale pobudzony pewnie przyjebal za duzo wladka lub mefa istad ta krew :P :P commander crash /  all gimbaz blown away

    Idź
    Idź