Idź Zapalenie zatok u dorosłych: objawy, objawy, leczenie. Jak leczyć zapalenie zatok u dorosłych
medycyna online

Zapalenie zatok u dorosłych: objawy, objawy, leczenie

Zawartość:

Zapalenie zatok jest jednym z rodzajów zapalenia zatok przynosowych, a raczej zapaleniem zatoki szczękowej, często wynikającym z nieodpowiedniego leczenia przeziębienia i chorób zakaźnych.



Co to jest zatok szczękowych?

Zapalenie zatok u dorosłych Zatoka szczękowa to sparowana jama przydatków zlokalizowana po obu stronach nosa w ciele kości szczęki, która jest największa pod względem zatoki nosowej.

Wraz z wiekiem wielkość i kształt zatoki szczękowej znacznie się zwiększa. Wnęka to czterostronna piramida o nieregularnym kształcie, ograniczona przednią, oczodołową, wewnętrzną i tylną ścianą. Dno zatoki szczękowej jest podstawą tej piramidy, a jej objętość zależy od grubości ściany (w dużej zatoce szczękowej ściany są raczej cienkie, aw małej zatoce przeciwnie, są bardzo grube). Należy zauważyć, że czasami sparowane dodatkowe wnęki są asymetryczne.

Zwykle zatok szczękowych komunikuje się z jamą nosową, bierze udział w tworzeniu oddychania przez nos, węchu i głosu (jego rezonans).

Jak rozwija się zapalenie zatok?

W przypadku, gdy ostre choroby układu oddechowego, choroby zębów lub reakcje alergiczne obejmują zatokę szczękową w procesie zapalnym, może to prowadzić do rozwoju zapalenia zatok. Stan ten wynika z charakterystycznej struktury anatomicznej, a raczej z połączenia zatoki szczękowej z jamą nosową za pomocą przetok (małe otwory, które przyczyniają się do ciągłego obiegu powietrza wewnątrz zatok przynosowych). Błona śluzowa przetoki z powodu rozwoju procesu zapalnego pęcznieje i zaczyna wytwarzać zwiększoną ilość wydzieliny (jest to rodzaj reakcji ochronnej), która zatyka wyjścia z zatok nosowych i zakłóca normalny proces oddychania przez nos.

Klasyfikacja zapalenia zatok u dorosłych

Zapalenie zatok szczękowych u dorosłych może mieć przebieg ostry i przewlekły. Jednocześnie zapalenie zatok, w zależności od stopnia rozprzestrzeniania się procesu patologicznego, może być jedno- i dwustronne, a także, zależnie od charakteru zapalenia, ropne lub nieżytowe.

Ostre zapalenie zatok jest chorobą, której średni czas trwania wynosi 2-4 tygodnie. W zależności od formy przepływu może to być katar (obrzęk), ropny i nekrotyczny (najcięższa postać z agresywnym przebiegiem).

Przewlekłe zapalenie zatok jest diagnozowane, jeśli czas trwania choroby przekracza 4 tygodnie.

Zapalenie zatok szczękowych z reguły występuje nie w izolacji, ale w połączeniu z innymi zatokami, ale przeważają oznaki zmiany w jamach szczękowych. W łagodnej postaci choroby błona śluzowa zatoki jest zaangażowana w proces zapalny, a wraz z rozwojem powikłań zapalenie może przejść do okostnej i kości.

Co to jest zębopochodne zapalenie zatok?

Jeśli infekcja przenika przez jamę szczękową z zębów próchnicowych znajdujących się w górnej szczęce, u pacjenta rozpoznaje się zębopochodne zapalenie zatok. Warunek ten, wywołany warunkowo patogenną mikroflorą żyjącą w jamie ustnej, występuje w przypadku rozwoju zapalenia przyzębia lub zapalenia kości i szpiku górnej szczęki, z nieudaną ekstrakcją chorego zęba, ropieniem torbieli, a także bardzo głębokim uszkodzeniem kanałów korzeni zębów. Dla tej formy patologii, postępującej jako proces ostry lub przewlekły, charakterystyczne są etapy zaostrzenia i remisji.

Co to jest ropne zapalenie zatok?

W przypadku zapalenia zatoki szczękowej i gromadzenia się w niej treści ropnych, jest to ropna zatoka. W tej sytuacji, z powodu silnego obrzęku tkanek, odpływ ropy z jamy szczękowej jest utrudniony, co prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta. Jest to bardzo niebezpieczny stan, w którym ropa może przedostać się do regionu czaszki mózgu lub do jamy ocznej oczodołu z następczym tworzeniem posocznicy, ropni wewnątrzmózgowych, zapaleniem okostnej i kości.

Objawy ostrego zapalenia zatok u dorosłych

Najbardziej charakterystycznymi objawami ostrego zapalenia zatok szczękowych są:

  • Stałe przekrwienie błony śluzowej nosa;
  • Rozwój obrzęku i zaczerwienienia powiek;
  • Pęknięcie lub uciskanie bólu twarzy w górnej szczęce, promieniującego do czoła, zębów i korzenia nosa. Czasami są mylone z bólem zęba;
  • Ciężkość w rejonie zatoki szczękowej;
  • Trudno oddzielić wydzielinę śluzowo-ropną od nosa z nieprzyjemnym zapachem;
  • Objawy ogólnego zatrucia, gorączki i zatrucia;
  • Zwiększony ból przy naciskaniu górnej szczęki lub przy zginaniu głowy.
  • Nieproduktywny kaszel.

Objawy przewlekłego zapalenia zatok u dorosłych

Przy niewystarczającym lub całkowicie nieobecnym leczeniu ostrego zapalenia zatok u dorosłych rozwija się przewlekła postać procesu patologicznego. Obecność zakażenia w okolicy nosogardzieli, jak również różne anomalie rozwoju nosa mogą przyczynić się do powstania tego stanu. Najbardziej charakterystyczne objawy przewlekłego zapalenia zatok obejmują:

  • Częste bóle głowy o opresyjnym charakterze;
  • Stałe przekrwienie błony śluzowej nosa, które praktycznie nie jest łagodzone przez preparaty zwężające naczynia;
  • Śluzoworozowy wydzielina z nosa o nieprzyjemnym zapachu;
  • Zakłócenia lub całkowita utrata zapachu.

W praktyce klinicznej istnieje kilka rodzajów przewlekłego zapalenia stawów:

  1. Hiperplastyczne zapalenie zatok jest stanem patologicznym, w którym następuje pogrubienie błony śluzowej zatoki szczękowej. W rezultacie lumeny zatoki przynosowej zwężają się, a przepływ powietrza przez te naturalne drogi oddechowe jest utrudniony.
  2. Zanikowe zapalenie zatok jest chorobą, w której błona śluzowa jamy szczękowej zanika i przestaje normalnie funkcjonować.
  3. Polipous zapalenie zatok to stan, który rozwija się w wyniku powstawania miękkich wzrostów przypominających winogrona na zatokach szczękowych, które całkowicie wypełniają ich jamę. W praktyce klinicznej guzy te nazywane są polipami.
  4. Mieszane zapalenie stawów jest patologią, w której obszary o różnych typach zapalenia znajdują się na błonie śluzowej zatok szczękowych.

Zapalenie zatok podczas ciąży

Rozwój zapalenia zatok podczas ciąży jest bardzo niebezpiecznym stanem. Dlatego, aby zapobiec powikłaniom i nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, należy je leczyć przy pierwszych oznakach zapalenia zatok szczękowych.

Należy podkreślić, że u kobiet w ciąży choroba może czasami wystąpić bez charakterystycznych objawów. Jednak zapalenie zatok często wywołuje gorączka, silne bóle głowy, obolałe policzki, przekrwienie błony śluzowej nosa i objawy ogólnego zatrucia.

Aby zdiagnozować charakter procesu patologicznego u kobiet w ciąży, są one przypisywane do USG zatok przynosowych lub radiografii przez nie (w tej sytuacji promieniowanie rentgenowskie i MRI są przeciwwskazane). Jednak te metody diagnostyczne niestety nie są w 100% skuteczne. Dlatego najczęściej w celu wykrycia zapalenia zatok, kobiety w ciąży w znieczuleniu miejscowym nakłuwa się zatokę szczękową. Również stosunkowo dobra nowa technika diagnostyczna, endoskopia nosa, która jest wykonywana w specjalistycznych szpitalach, również dobrze się sprawdziła.

Diagnoza zapalenia zatok u dorosłych

  1. Badanie konsultacyjne otolaryngologa, obejmujące badanie przewodów nosowych za pomocą specjalnych luster (rhinoscopy).
  2. Zdjęcie rentgenowskie jam nosa nosowego.
  3. Tomografia komputerowa zatok przynosowych (w szczególnie trudnych przypadkach, które nie podlegają rozpoznaniu).
  4. Badanie krwi do analizy.
  5. Przebicie zatok szczękowych, a następnie badanie uzyskanej zawartości.
  6. MRI, termowizja i termografia są wykorzystywane jako dodatkowe metody diagnostyczne w praktyce klinicznej.

Leczenie zachowawcze zapalenia zatok u dorosłych

Należy zauważyć, że każdy konkretny przypadek zapalenia zatok wymaga skomplikowanych środków terapeutycznych. Bardzo często, w ostrym zapaleniu, wystarczy przepisać pacjentowi na odpoczynek w łóżku, regularnie czyścić jamę nosową z wydzieliny śluzowej, stosować środki przeciwwirusowe i stosować miejscowe środki rozszerzające naczynia przez kilka dni w postaci sprayów do nosa lub kropli.

Jeśli jednak stan pacjenta nie ulegnie poprawie w ciągu 1-2 tygodni, a ropa zacznie się mieszać z wydzieliną z błony śluzowej nosa, w górnej szczęce występują bóle, przekrwienie błony śluzowej nosa nie mija, a temperatura ciała wzrasta, wówczas obowiązkowe jest przepisanie terapii przeciwbakteryjnej , nakłucie zatoki szczękowej za pomocą kolejnych środków myjących i przeciwzapalnych. Do mycia zatoki szczękowej stosuje się roztwór fizjologiczny lub roztwór furacyliny, kwasu borowego itp. Preparaty antybakteryjne są następnie wstrzykiwane do zatok w stanie zapalnym.

Wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia stawów pacjent otrzymuje kurs wzmocnionej antybiotykoterapii. Równolegle należy stosować leki sulfonamidowe i zwężające naczynia, a także zabiegi fizjoterapeutyczne (inhalacja, UHF, lampa Solux itp.).

W przypadku, gdy przewlekłego zapalenia zatok nie można wyleczyć metodami zachowawczymi, pacjentowi przepisuje się operację chirurgiczną polegającą na usunięciu ropnej zawartości lub polipów.

Leczenie chirurgiczne zapalenia zatok

Zdaniem specjalistów i pacjentów, chirurgiczna metoda leczenia zapalenia zatok jest bardzo skuteczną techniką. Obecnie najpopularniejsza metoda endoskopowa, w której dostęp do zatoki szczękowej odbywa się bezpośrednio przez jamę nosową przy użyciu specjalnego sprzętu endoskopowego.

Podczas operacji drogi oddechowe ulegają poprawie, odpływ śluzu i ropy jest uproszczony, przekrwienie błony śluzowej nosa jest wyeliminowane, oddech pacjenta jest ułatwiony, a jego ogólny stan i jakość życia znacznie się poprawiają. Należy podkreślić, że podczas operacji endoskopowej zatok szczękowych nie poddaje się specjalnym uszkodzeniom, dlatego jest bardzo szybko przywracana w zwykły sposób.

Po dokładnym zbadaniu stanu zatok przynosowych, specjalne mikrotooly i mikroskopowa kamera wideo są wprowadzane do jamy nosowej, co umożliwia utrzymanie całego procesu pod kontrolą i przeprowadzenie najbardziej ostrożnej interwencji chirurgicznej. Specjalista może obserwować cały przebieg operacji w czasie rzeczywistym na ekranie monitora, a także wyświetlać informacje z nadajnika podczerwieni i tomografu komputerowego.

Podczas operacji zakażone, obrzęknięte i uszkodzone tkanki lub polipy, które powstały wewnątrz zatok szczękowych, są usuwane. Jeśli jednak konieczne jest stworzenie szerszego przejścia dla odpływu śluzu, można usunąć fragmenty kości lub ciała obce, aby zablokować przejście nosowe.

Możliwe powikłania zapalenia zatok

Zapalenie zatok jest bardzo podstępną chorobą, która może powodować rozwój niektórych powikłań. Rozwijają się w przypadku, gdy proces zapalny rozprzestrzenia się od zatoki szczękowej do pobliskich narządów i formacji.

Jeśli stan zapalny dotknie części czaszki mózgu, stan ten może spowodować rozwój zapalenia mózgu lub zapalenia opon mózgowych. Wraz z przenikaniem infekcji do jamy oczodołu może rozwinąć się zapalenie oka (zapalenie błony oka i oka). Również w niektórych przypadkach zaniedbana forma zapalenia zatok może spowodować rozwój posocznicy (zatrucie krwi).

Z reguły powikłania choroby występują z nieodpowiednią terapią lub całkowitą odmową leczenia.


| 22 czerwca 2015 r. | | 1,338 | Choroby laryngologiczne
Idź
Zostaw swoją opinię


Grzegorz G: Jak w moim odczuciu to słabo słabo. Inhalacja i sauna pod jedno podpięte, sama sól morska to za mało jeżeli chce się pozbyć na dłużej problemu, trzeba do końca wyleczyć a wyleczyć po przez wygrzanie można.

Krystian: a co jak ktos ma problemy z gornymi zatokami. Plucze wszystkim, robie napary i nic. Mam zawroty głowy, kiepskie widzenie, zapalenie spojowek od roku. Antybiotyk tylko przycmiewa na pare tygodni albo dni. Od wasze super sposoby chyba tylko na zatoki nosowe nic wiecej

Mona Liza: Zęby kanalowo źle zaleczone na zwykłej maszynie leczone nie pod mikroskopem są powodem wielu chorób Mleko maka to nic złego po za alergikami

mark zensenior: jaka skutecznosc panie doktorze, pana porad choc 15%, wszystko mozna wyeliminowac tylko po co? jaka funkcje pelni sluz, moze by tak od tego. Zdrowie jest zbyt powazna rzecza by powierzyc wcrece lekarza.

Janusz Syczuk: doktorku co ci się popieprzyło jaka dieta jaka woda morska wystarczy woda utleniona z solą wizjologiczną i sprawa załatwiona

TeSa172: To jest znacznie więcej niż 30%... tylko osoby z grupą B piją bezkarnie mleko i to nie wszystkie... poza tym gluten... najlepiej spróbować diety zgodnej z grupą krwi... nawet przez krótki okres i mieć własne zdanie

Jolanta K: Na chroniczne zapalenie zatok niestety nie ma rady, bardzo ciężko się tego pozbyći jest bardzo uciążliwe... Gorzej, że zdarza mi się chrapać przy okazji. Wtedy tylko plastry snoreeza pomagają jakoś swobodnie oddychać w nocy bez chrapania.

Idź
Idź