Idź Zapalenie stawów barkowych: objawy, leczenie. Jak leczyć zapalenie stawów barkowych
medycyna online

Zapalenie stawów barkowych: objawy, leczenie

Zapalenie stawów barkowych Proces zapalny w stawie ramiennym jest raczej rzadką patologią. W ludzkim ciele małe stawy kończyn górnych i dolnych oraz kręgosłupa są najbardziej wrażliwe i podlegają zmianom zapalnym. Staw barkowy jest dość dużym stawem, proces zapalny dostaje się do niego tylko w przypadku poważnej choroby. Jednak porażka tej konkretnej artykulacji wprowadza znaczną niedogodność i cierpienie dla pacjenta, przewlekłe zapalenie stawów jest przyczyną poważnej niepełnosprawności osoby. Wraz z porażką stawu ramiennego poniżej leżących części kończyny nie mogą funkcjonować prawidłowo, więc występuje ograniczenie ruchliwości i inne możliwości funkcjonalne stawu łokciowego i dłoni. Ponadto chorobom stawów barkowych może towarzyszyć silny ból, który powoduje ograniczenie ruchów w odcinku piersiowym i kręgosłupie szyjnym.

Przyczyny i cechy zapalenia stawu barkowego

Przyczyny zapalenia stawów barkowych są następujące:

  • ropne czynniki mikrobiologiczne (gronkowce, Proteus, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa), które wchodzą do jamy stawowej w wyniku uogólnionego procesu septycznego;
  • prątek gruźlicy, który atakuje staw w ciężkich postaciach zakażenia;
  • czynnik sprawczy brucelozy;
  • reumatyzm.

Krótki opis niektórych typów zapalenia stawów barkowych

Ropne zapalenie stawów barkowych

Proces zapalny w stawie ramiennym rozwija się z powodu przedostawania się krwi ropnej do torebki stawowej z krwią. Pierwszymi klinicznymi objawami stanu septycznego są wysoka gorączka, silne osłabienie, ciężka bladość skóry, upośledzone funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. Zapalenie stawów samego stawu ramiennego objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem skóry i tkanek miękkich wokół stawu, bolesnością w badaniu dotykowym. Ból stawów z reguły jest dość intensywny, nasilony przez ruch, a zatem ruchliwość kończyny górnej jest ostro ograniczona. Po przebiciu stawu ropna zawartość wycieka z wnęki. Terapia ropnego zapalenia stawów stawu barkowego obejmuje stosowanie silnych antybiotyków o szerokim zakresie działania, a także terapię detoksykacyjną. W okresie rehabilitacji pokazano różne procedury fizjoterapeutyczne: UHF, terapia magnetyczna i elektroionoforeza.

Reumatyczne zapalenie stawów barkowych

Ta choroba ma charakter alergiczny i zakaźny. Spowodowane przez paciorkowce hemolityczne, w przyszłości pierwszeństwo mają procesy alergiczne i autoimmunologiczne. Reumatyzm charakteryzuje się symetrią dotkniętych stawów. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów stawu ramiennego obserwuje się ból i ograniczenie ruchu. Osoba z reguły skarży się nie tylko na ból barku, ale także na poranną sztywność stawu barkowego. Leczenie wykorzystuje kombinację hormonów steroidowych i NLPZ.

Gruźlicze zapalenie stawów barkowych

Zakażenie gruźlicy, obejmujące tkankę kostną, może wystąpić w każdym wieku, ale jest bardziej typowe dla pacjentów pediatrycznych. Często gruźlica kości rozwija się w organizmie, który jest bardzo osłabiony przez inne choroby lub w przypadku ciężkiego nieleczonego lub niewłaściwie leczonego procesu infekcji.

Początkowe objawy gruźliczego procesu to nie tyle lokalne zmiany stawu, co objawy ogólnego złego samopoczucia. Osoba przez długi czas martwiła się o:

  • wysoka temperatura (często podgorączkowa, rzadziej - wysoka);
  • niemotywowane pocenie się, zwłaszcza w nocy;
  • rosnąca ogólna słabość;
  • zmęczenie i ogólne załamanie, które nie znika nawet po długim odpoczynku.

W samym stawie proces gruźlicy przechodzi przez kilka etapów, które zastępują się nawzajem i mogą być dość długie. Na etapie przed zapaleniem stawów dominują ogólne objawy zakażenia gruźlicą, zmiany w stawie barkowym są słabo wyrażone lub nieobecne.

Kolejny etap gruźliczego zapalenia stawów jest w rzeczywistości artretyczny, gdy zaangażowane są tkanki kości i chrząstki stawów barkowych. Ból barku, zwykle umiarkowanie intensywny i nasilony podczas ruchu, rozciągający się na łopatkę lub plecy. Ramię jest ograniczone: osoba prawie nie podnosi i nie opuszcza ramienia, nie może długo trzymać ramienia. W kości ramiennej (część rurkowa lub częściej głowa kości) obserwuje się powstawanie sekwestratorów (ubytków) i zjawisko kruchego zaniku (tandetne masy zniszczonych komórek znajdują się wewnątrz jamy).

W przypadku braku odpowiedniego leczenia w stawie barkowym zaczynają dominować zmiany dystroficzne i deformacyjne. Obraz radiologiczny (projekcja boczna i bezpośrednia) pokazuje zwężenie przestrzeni stawowej, osteoporozę kości (zmniejszenie gęstości z powodu zmniejszenia zawartości wapnia), tworzenie patologicznych wyrostków kostnych, obecność ubytków gruźlicy i naruszenie struktury (beleczek) kości ramiennej.

Ponadto obserwuje się skrócenie kończyny górnej, zespolenie przestrzeni stawowej, tj. Skostnienie stawu. To sprawia, że ​​prawie niemożliwe jest pełne poruszenie stawu barkowego i całej kończyny. Osteoporoza i obecność gruźliczej sekwestracji prowadzą do zwiększonej łamliwości kości, co z kolei prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań.

Leczenie gruźliczego zapalenia stawów stawu barkowego jest bardzo długie i nie zawsze się udaje. Terapia polega na hospitalizacji pacjenta w wyspecjalizowanej placówce medycznej. Ważnym punktem skutecznego leczenia jest unieruchomienie stawu barkowego, aż do ustąpienia procesu zapalnego. W tym celu stosuje się specjalny odlew gipsowy, który mocuje nie tylko sam staw barkowy, ale także całą kończynę, a także górną część ciała. Drugim ważnym punktem jest wyznaczenie długiego cyklu kombinacji 3-4 leków przeciwgruźliczych.

W ostrym okresie gruźlicy procedury fizjoterapeutyczne i lokalne środki są bezwzględnie przeciwwskazane. Zaleca się, aby osoba z artretyzmem gruźlicy miała wysokokaloryczne, wzbogacone minerałami, witaminami i mikroelementami żywieniowymi, przy braku innych otwartych form gruźlicy (na przykład naciekającej gruźlicy płuc) - pozostając na świeżym powietrzu w warunkach wyspecjalizowanych sanatoriów w określonej strefie klimatycznej.

Po ustąpieniu czynnego zapalenia gruźlicy możliwa staje się operacja protetyczna stawu barkowego - zastąpienie zdeformowanych struktur sztucznym stawem.

Bruceloza stawów stawu barkowego

Jest to specyficzne zapalenie stawu barkowego, które występuje najczęściej w krajach Azji Środkowej, a także w basenie Morza Śródziemnego (jedną z nazw tej infekcji jest maltańska lub śródziemnomorska gorączka). Profesjonalny charakter jest typowy dla tej choroby zakaźnej: ludzie cierpiący na duże i małe bydło (hodowcy, weterynarze, pracownicy przetwórstwa mięsa) cierpią na tę chorobę. Częstymi przypadkami brucelozy są osoby, które lubią jeść mleko i produkty mleczne, które nie są poddawane obróbce cieplnej (twaróg, ser).

Jednym z przejawów brucelozy jest specyficzne uszkodzenie głównie układu mięśniowo-szkieletowego, w szczególności stawu barkowego. Charakteryzuje się zmianami w kilku dużych stawach, które rozwijają się na tle innych objawów choroby.

Wśród powszechnych objawów brucelozy są gorączka, zwiększone wszystkie grupy węzłów chłonnych, a także wątroba i śledziona. W początkowych stadiach choroby stawy są mało zmienione: występuje lekki ból, umiarkowane ograniczenie mobilności. W tym przypadku samo połączenie nie jest zmieniane na zewnątrz. Gdy powstaje przewlekła postać brucelozy, uszkodzenie stawów stopniowo zaczyna dominować w obrazie klinicznym. Na przykład, w stawie barkowym, zapalenie rozwija nie tylko powierzchnie stawowe, ale także worek stawowy, a także ścięgna. Stopniowo staw barkowy całkowicie traci swoje zdolności funkcjonalne, kończyna górna nie może wykonać niezbędnych ruchów. Powstaje nieodwracalna ankyloza stawu, przykurcz mięśni i ich późniejszy zanik.

Smutną cechą zapalenia stawów Brucella jest trudność leczenia i jego niska skuteczność. Powołanie kombinacji kilku antybiotyków (grupa tetracykliny i aminoglikozydów) nie zawsze przynosi pożądany pozytywny efekt. Przewlekła postać zapalenia stawów Brucella stawu barkowego z objawami deformacji nie może być leczona. Nie pokazano protez stawów dla przewlekłej brucelozy. Osoba z tym typem zapalenia stawów barkowych dostaje dożywotnią niepełnosprawność.


| 17 maja 2015 r. | | 938 | Choroby stawów
Idź
Zostaw swoją opinię


baca12baca: Myślę że ćwiczenia centrujące głowę kości ramiennej w stawie są najlepsze.Cały czas przewijam do 0:53 ,aby podziwiać poprawną technikę.

C3 PO: Witam mam problem z prawym barkiem,najprawdopodobniej przeciazylem go pociaganiem na drazku z nachwytem,podczas podchwytu nie ma problemu.Co wypadaloby w tym temacie zrobic.Wczesniej cwiczylem ten nachwyt na maszynie z podparciem kolan.Robilem serie max 5 podciagniec,czyli nie duzo.Dodam jeszcze ze podczas plywania kraulem i przy pompkach rowniez czuje ten prawy bark.Z gory dzieki za podpowiedz.

Wiktor Szablewski: I takie odcinki to ja lubie! Szybko, zrozumiale i na temat. Czasem to jak chcesz sie czegoś dowiedzieć to tylko są półgodzinne materiały a i tak ciężko coś z nich wynieść.

tryx pux: Mi strzela w lewym barku jak robię pomki. Na prawdę, nieprzyjemne uczucie, i gdy zrobię większą ilość pompek (ponad 25) to bolą mnie lędźwia. Jak temu zaradzić? Kiedyś dużo grałem na komputerze i pewnie przez to ten problem z lędźwiami ;/

Idź
Idź